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Lasix Furosemide Eccipienti de Lasix Principi: Sodium idrossido, sorbitolo 70 cristallizzabile, glicerina, paraidrossibenzoato metile, Propile paraidrossibenzoato, E104, E110, arôme arancia, alcool ed acqua depurata Considerazioni Lasix Indicazioni: Trattamento di tutte le cliché di edemi di genesi cardiaca ascite dans seguito un cirrosi epatica, ostruzione meccanica od insufficienza cardiaca edemi di origine renale (nella sindrome nefrosica anche en combinazione con ACTH o corticosteroidi). Trattamento degli edemi periferici. Trattamento dellipertensione di grado leggero o medio Controindicazioni: ipovolemia o disidratazione insufficienza renale anurica che non risponde alla furosémide ipokaliemia iponatriemia précoma o coma, associatiad encefalopatia epatica iperdosaggio da quarter digravidanza digitale primo e durante lallattamento al seno. ipersensibilita al principio attivo o ad uno qualsiasi degli eccipienti. Je Pazienti con allergia sulfamidici ai (ad es antibiotici sulfamidici o sulfaniluree.) Possono manifestare SENSIBILITA crociata alla furosémide Mises en Garde: E necessario assicurare il libero deflusso urinario. Laumentata produzione di urina puo provocare od aggravare i disturbi nei Pazienti con ostruzione delle rivalisent urinarie (ad esempio en Pazienti con svuotamento vescicale alterato, iperplasia prostatica o stenosi delluretra). Pertanto, questi Pazienti richiedono non monitoraggio particolarmente attento, specialmente durante le fasi iniziali del trattamento. Venez Pertutti i diuretici si consiglia di iniziare il trattamento della cirrosi epatica con ascite dans ambiente ospedaliero, in modo da poter intervenire adeguatamente nel caso si manifesti nel corso della diuresi tendenza al coma epatico. Il trattamento con il Medicinale necessita di regolari controlli medici. Dans particolare, e necessario non attento monitoraggio nei seguenti casi: Pazienti con ipotensione, Pazienti particolarmente un rischio dans seguito ad una eccessiva caduta della pressione arteriosa, ad es. Pazienti con stenosi delle arterie coronariche significative o dei vasi Sanguigni che irrorano il cervello, Pazienti con diabete mellito latente o manifeste, Pazienti con dois. Pazienti con sindrome epatorenale, ad es. con insufficienza renale funzionale associata une tombe epatopatia, Pazienti con ipoproteinemia, ad es. associata asindrome nefrosica (lazione della furosémide puo risultarne indebolita e la sua ototossicita potenziata). E richiesta particolare cautela nella Determinazione del dosaggio, neonati prematuri (per il possibile sviluppo di nefrocalcinosi / nefrolitiasi) e necessario effettuareecografia renale e monitoraggio della funzione renale. Dans genere, nelcorso di una terapia con furosémide si raccomanda il regolare monitoraggio di sodiemia, potassiemia e créatininémie in particolare, non rigoroso controllo e richiesto per i Pazienti ad elevato rischio di squilibrio elettrolitico o quando si verifica una Ulteriore significativaeliminazione di liquidi (ad es. un seguito di vomito, diarrea od intensa sudorazione). Sebbene limpiego del farmaco porti solo raramente adipopotassiemia, si raccomanda dieta ricca di potassio (patate, banane, arance, pomodori, spinaci e frutta secca). Talvolta puo essere anchenecessaria adeguata correzione farmacologica. E consigliabile effettuare anche regolari controlli della glicemia, della glicosuria e, dovenecessario, del metabolismo dellacido Urico. Da usare sotto il diretto controllo medico. Il farmaco non adapta i valori pressori nel normoteso, mentre risulta ipotensivo nelliperteso Nelle diipertensione si gravi forme raccomanda il trattamento dans associazione ad altri presidi. Questo Medicinale ha non tenore Alcolico pari a 11,9 vol .. Attenendosi al dosaggio consigliato, ogni somministrazione Determina lassunzione di un quantitativo massimo di 0,8 g di alcool. Questo comportauna situazione di rischio nei Pazienti affetti da epatopatie, negli alcolisti, epilettici, cerebrolesi e bambini. Il Medicinale contiene paraidrossibenzoati: noti venir causa di orticaria. Generalmente provocanoreazioni di tipo ritardato, venez la dermatite da contatto raramentereazioni di tipo immediato con orticaria e broncospasmo. Il medicinalecontiene inoltre sorbitolo. I Pazienti con rari problemi ereditari diintolleranza al fruttosio non Devono assumere questo Medicinale Posologia: La posologia e la durata del trattamento Devono essere Stabilite dal medico curante caso per caso e soprattutto dans la base al successo conseguito dal trattamento, e non Devono essere modification du retrait senza sua esplicitaautorizzazione . Se non diversamente prescritto, per il dosaggio ci siattenga ai Orientamenti seguenti. Trattamento degli edemi causati dacardiopatie, epatopatie o nefropatie. Adulti: si somministra en genereuna dose iniziale pari à 40 mg. Se non si dovesse ottenere una diuresi ritenuta sufficiente, dopo 6 minerai la dose singola puo essere portataad 80 mg se la diuresi dovesse continuare ad essere insufficiente, dopo altre 6 ore la dose verra aumentata à 160 mg. Se necessario, e sotto controllo attento clinico, dans casi eccezionali si possono somministrare dosi iniziali di oltre 200 mg. Di regola la dose quotidiana di ammonta un 40-80 entretien Mais mg di. La perdita di peso conseguente al potenziamento della diuresi non deve superare il valore di 1 kg / die. Bambini si somministrano in genere 1 (fino a 2) mg / kg / die, non superandocomunque i 40 mg / mourir. Trattamento degli edemi dovuti ad ustioni. Adulti: la giornaliera dose e / o singola puo essere compresa fra i 40 ed i100 mg en casi eccezionali e dans presenza di una limitata funzionalità renale si possono somministrare fino a 250 mg. Leventuale ipovolemia intravasale deve essere compensata prima di avviare la terapia conil farmaco. Bambini: la mancanza di adeguate conoscenze in campo pediatrico non consente di Formulare alcuna indicazione posologica adatta per la somministrazione par intérim bambini. Trattamento dellipertensione arteriosa. Adulti: si somministrano di regola 40 mg od da solo en associazione ad altri farmaci. Bambini: la mancanza di adeguate conoscenze in campo pediatrico non consente di Formulare alcuna indicazione posologica adatta per la somministrazione par intérim bambini. Modo di somministrazione: deve essere assunto un digiuno. Per il rispetto della posologia indicata per gli adulti alla confezione e allegato misurino un, su cui e riportata una scala graduata par 20-40-60-80 mg di prodotto il suo impiego e previsto par dosaggi a partire da 20 mg. Per poter assicurarelesatta osservazione delle raccomandazioni posologiche nei bambini, allegato alla confezione trovasi non contagocce con scala di graduazioneper mg suddivisa da 4 a mg limpiego del contagocce di graduare la consente quantita necessaria del farmaco fra 1 e 10 mg 10. Per dosi Inferiori un 4 mg e necessario riempire il contagocce e loin gocciolare il faramco en quantita di 1 mg. Il contagocce, avvitato sul flacone, funge da chiusura dello stesso. Dosaggio nellinsufficienza Renale. Aggiustamento del dosaggio e necessario quando la velocita di filtrazione glomerulare diventa inferiore 10 ml / min. Dosaggio nellinsufficienza epatica. Aggiustamento del dosaggio: puo essere necessario nei Pazienti con la cirrosi epatica e dans quelli con linsufficienza renalee epatica concomitante. La risposta alla furosémide risulta diminuitanei Pazienti con cirrosi epatica. Interazioni: La possibilita e leventuale grado di alterazione dellassorbimento della furosémide somministrata insieme al cibo Sembrano dipendere dallasua formulazione farmaceutica. Si raccomanda che la formulazione orale sia assunta un de vuoto de stomaco. Associazioni non raccomandate: en casiisolati la somministrazione endovenosa di furosémide entro 24 ore dallassunzione di cloralio idrato puo provocare arrossamento cutanéo, sudorazione improvvisa, agitazione, nausées, Aumento della PRESSIONE arteriosa e tachicardia. Pertanto, non e raccomandata la somministrazionecontemporanea di furosémide e cloralio idrato. La furosémide puo potenziare lototossicita degli aminoglicosidi e di altri farmaci ototossici. Dato che questo puo determinare linsorgenza di irreversibili danni, i suddetti farmaci possono essere usati dans associazione alla furosémide soltanto en caso di necessita cliniche evidenti. Precauzioniper luso La contemporanea somministrazione di furosémide e cisplatinocomporta il rischio di effetti ototossici. Inoltre, la nefrotossicita del cisplatino puo risultare potenziata se la furosémide non vienesomministrata une basse dosi (ad es. 40 mg une Pazienti con funzionalitarenale normale) ed dans presenza di un bilancio Idrico positivo, quandola furosémide viene impiegata par ottenere una diuresi forzata durantetrattamento con cisplatino . La somministrazione orale di furosémide edi sucralfate Devono essere distanziate di almeno 2 minerai, dans quanto ilsucralfato riduce lassorbimento intestinale della furosémide, riducendone di conseguenza leffetto. La furosémide riduce leliminazione dei sali di litio e puo causarne non aumento della concentrazione sierica, con conseguente aumento del rischio di tossicita di questultimo compreso non aumentato rischio di effetti cardiotossici e neurotossici da litio. Pertanto, si raccomanda lattento monitoraggio delle concentrazioni di litio nei Pazienti intérim quali venga somministrata conte associazione. Je Pazienti en terapia diurétique possono presentare ipotensionegrave e compromissione della funzionalità renale, compresi casi di insufficienza renale, particolarmente en concomitanza con la prima somministrazione di un ACE-inibitore o di un antagoniste dei recettori dellangiotensiona II o la prima volta che se ne aumentano le dosi . Si deve prendere en considerazione lopportunita di sospendere provvisoriamente la somministrazione di furosémide o, quanto meno di ridurne la dose 3 giorni prima dellinizio del trattamento con un ACE-inibitore ocon non antagoniste dei recettori dellangiotensiona II prima di aumentarne le dosi. Da considerare con attenzione La somministrazione di antinfiammatori concomitante non steroidei, incluso lacido acetilsalicílico, puo ridurre leffetto della furosémide. Nei Pazienti con disidratazione o con gli ipovolemia antinfiammatori non steroidei possono indurre insufficienza renale acuta. La furosémide puo accentuare la tossicita dei salicilati. La riduzione delleffetto della furosémide puopresentarsi en caso di somministrazione concomitante di fenitoína. Gli effetti dannosi dei farmaci nefrotossici possono essere aumentati. La somministrazione di corticosteroidi, carbénoxolone e dosi élever diliquirizia, nonchè luso prolungato di lassativi puo aumentare il rischio di ipopotassiemia. Talune alterazioni elettrolitiche (ad es. Ipopotassiemia, ipomagnesiemia) possono incrementare la tossicita di alcuni farmaci (es ad. Preparati une base di che digitale e farmaci inducono la sindrome del QT lungo). En caso di somministrazionedi furosémide e concomitante farmaci antiipertensivi, diuretici o altri farmaci adazione potenzialmente antiipertensiva, ci si deve aspettare una piuaccentuata caduta pressoria. Probénécide, metotrexato e altri farmaci che, venez la furosémide, sono escreti prevalentemente per via renale, possono ridurre leffetto della furosémide. Al contrario, la furosemidepuo ridurre leliminazione renale di queste Sostanze. En caso di trattamento con alte dosi (sia di furosémide che di altri farmaci) puo verificarsi non aumento delle concentrazioni sieriche delluna e degli altri. Di conseguenza aumenta il rischio di eventi avversi dovuti allafurosemide od alle altre terapie concomitanti. Gli effetti dei farmaciantidiabetici e simpaticomimetici (ad es. Adrenalina, noradrenalina) possono essere diminuiti. Gli effetti dei miorilassanti curaro-similio della teofillina possono essere aumentati. Nei Pazienti dans terapia con furosémide concomitante e alte dosi di talune cefalosporine si puosviluppare compromissione della funzionalità renale. Lutilizzo concomitante di ciclosporine A e furosémide e associata ad un aumentato rischio di artrite gottosa secondaria ad iperuricemia da furosémide e ariduzione dellescrezione degli urati indotta da ciclosporine. I Pazienti ad elevato rischio di nefropatia da radiocontrasto trattati con furosémide hanno avuto una maggior incidenza di deterioramento della funzionalità renale dans seguito alla somministrazione dei mezzi di contrasto, rispetto intérim ad Pazienti alto rischio che hanno ricevuto idratazione endovenosa solamente prima della somministrazione del mezzo di contrasto Gravidanza / Allattamento: Furosemide attraversa la barriera placentare. Nel primo quarter di gravidanza Nel primo quarter di gravidanza non deve essere somministrato. Nel secondo e terzo quarter di gravidanza puo essere utilizzato, ma solo nei casi di impellente necessita clinica. Un trattamento durante gli ultimi due trimestri di gravidanza richiede il monitoraggiodella crescita fetale. La furosémide Passa nel latte materno e puo inibire la lattazione, pertanto durante il trattamento con furosémide Occorre interrompere lallattamento al seno. Effets Secondaires Lasix Patologi cardiache. Non comuni (1/1000, 1/100): disidratazione, iponatriemia, alcalosia Metabolica, ipocloremia, ipokaliemia, ipocalcemia, ipomagnesiemia non comuni: ridotta tolleranza al glucosio, iperuricemia, obtenu, aumento colesterolo, aumento trigliceridi, aumento di creatinina ed urée. Patologie vascolari. Molto comuni o comuni: riduzione pressione arteriosa non comuni: ipotensione ortostatica, ipovolemia, trombosi rari o molto rari: vasculiti. Patologie del sistema muscoloscheletrico e del tessuto connettivo. Non comuni: muscolari crampi, tétanie, miastenia. Patologie sistemiche e condizioni alla par rapport sede di somministrazione. Non comuni: stanchezza rari o molto rari: febbre, reazioni anafilattiche ed Gravi anafilattoidi, reazioni di tipo locale (se iniettabile). Patologie epatobiliari. Rari o molto rari: colestasi intraepatica, aumento transaminase epatiche Presentazioni di Lasix Lasix Compresse Blister opaco Lasix Gocce os / os liquido Flacone
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